보험정보 및 Q&A
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| 심사지침 개정 사항 안내 | |||
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| 등록일 | 2025-12-12 | ||
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심사지침 개정 약제: 2025년 10월 1일 진료분부터 적용 [심사지침] 약물 투여 전 잠복결핵감염 진단검사 필수시행에 있어서 Ustekinumab, Guselkumab, Risankizumab, Vedolizumab 등 생물학적제제 추가되었음. 염증성 장질환 등 면역 매개 염증성 질환에 생물학적제제주1) 및 소분자억제제주2)를 투여하는 경우에는 활동성 결핵 발병 위험이 있으므로 약제별 고시에 따라 잠복결핵감염 진단검사를 시행하여야 하며, 이때 검사는 해당 약제 투여 전 1년 이내의 결과를 인정함.
주1) 생물학적제제: Adalimumab, Etanercept, Golimumab, Infliximab, Ixekizumab, Secukinumab, Bimekizumab, Ustekinumab, Guselkumab, Risankizumab, Abatacept, Tocilizumab, Vedolizumab 주2) 소분자억제제: Abrocitinib, Baricitinib, Deucravacitinib, Filgotinib, Tofacitinib, Upadacitinib |
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| 첨부파일 |
 공고 제2025-212호 심사지침 1부.pdf (다운30회)
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* 총 게시물 : 113
| No | 제목 | 파일 | 날짜 |
|---|---|---|---|
| 113 | 경구용 만성 B형간염치료제 급여기준 개정사항 안내 (보건복지부 고시 제2025-177호, 2025.11.1 시행) |
![고시 제2025-177호 [일반원칙] 경구용 만성 B형간염치료제.hwp](/image/icon/icon_hwp.gif){kind=icon} |
2025.12.15 |
| 심사지침 개정 사항 안내 |
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2025.12.12 | |
| 111 | 상급종합병원 지정 및 평가 규정 개정 안내 |
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2025.08.25 |
| 110 | 2024년 약제급여 적정성 평가 결과 및 2026년 세부시행계획 안내 |
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2025.07.30 |
| 109 | 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」일부개정안 행정예고 관련 |
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2025.07.21 |
| 108 | 심사기준 개선 관련학회 간담회 결과 안내 | 2025.05.30 | |
| 107 | 2025년 비급여 진료비용 등의 공개 관련 안내 |
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2025.04.23 |
| 106 | 위험분담계약 약제 전액본인부담환자 환급 안내 협조 요청(2025년 4월) |
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2025.04.23 |
| 105 | 2022년(2주기 1차) 대장암·위암·폐암 적정성 평가 결과 공개 안내 |
|
2024.12.24 |
| 104 | 「비급여 진료비용 등의 보고 및 공개에 관한 기준」 고시 일부개정안 행정예고 |
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2024.12.16 |
